АМОКСИЦИЛЛИН
Торговое
название: Амоксициллин
Международное
непатентованное
название: Амоксициллин
Лекарственная
форма: капсулы
по 250 и 500 мг.
Описание:
твердые
желатиновые
капсулы,
размер 2;
корпус -
лилового
цвета,
крышечка -
черного
цвета.
Состав:
Амоксициллина
тригидрата,
эквивалентного
250 мг и 500 мг амоксициллина.
Вспомогательные
вещества:
тальк
очищенный.
Фармакотерапевтическая
группа: антибиотик,
пенициллин
полусинтетический
[J01CA04].
Фармакологические
свойства:
Амоксициллин
-
антибиотик
широкого
спектра
действия из
группы
полусинтетических
пенициллинов,
Действует
бактерицидно,
Разрушается
под действием
бета-лактамаз.
Активен в
отношении
грамположительных
и
грамотрицательных
микроорганизмов,
таких как Strеptococcus pyogenes, Strеptococcus
pneumoniae, Clostriduim
tetani, C. Welchii,
Neisseria gonorrhoeae,
Neisseria meningitidis,
Staphylococcus aureus,
Bacillus anthracis,
Listeria monocytogenes,
Helicobacter pylori.
Менее активен в отношении: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis,
Salmonella typhi, Shigella
sonnei, Vibrio cholerae. Не активен
в отношении
микроорганизмов,
продуцирующих
бета-лактамазы,
Pseudomonas, индол-положительных
Proteus, Serratia, Enterobacter.
После
приема
внутрь амоксициллин
всасывается
быстро и
практически
полностью (93%), кислотоустойчив.
Прием пищи
практически
не
оказывает
влияния на
абсорбцию
препарата.
Максимальная
концентрация
активного
вещества в
плазме
наблюдается
через 1-2 часа.
Около 17% амоксициллина
связывается
с белками
плазмы. Амоксициллин
проникает в
слизистые
оболочки,
костную ткань
и
внутриглазную
жидкость,
мокроту в терапевтически
эффективных
концентрациях.
Концентрация
амоксициллина
в желчи
превышает
его
концентрацию
в плазме
крови в 2-4
раза. В
амниотической
жидкости и в
пуповинных
сосудах
концентрация
амоксициллина
составляет
25-30% от его
уровня в
плазме
крови беременной
женщины. Амоксициллин
плохо
проникает
через ГЭБ;
однако при
воспалении
мозговых
оболочек
(например,
при менингитах)
концентрация
в спиномозговой
жидкости
составляет
около 20% от
концентрации
в плазме
крови.
Амоксициллин
частично метаболизируется,
большинство
его
метаболитов
неактивны
в отношении
микроорганизмов.
Амоксициллин
элиминируется
преимущественно
почками, около
80% путем канальцевой
экскреции, 20% -
посредством
клубочковой
фильтрации.
При
отсутствии
нарушения
функции
почек период
полувыведения
амоксициллина
составляет
1-1.5 ч. У
недоношенных,
новорожденных
и детей
младше 6 мес. -
3-4 ч. При
нарушении
функции почек
(клиренс креатинина
равен или
менее 15
мл/мин)
период
полувыведения
амоксициллина
увеличивается
и достигает
при анурии 8.5
ч.
Показания
к
применению:
Инфекционно-воспалительные
заболевания,
вызванные
чувствительными
к препарату
микроорганизмами:
·
инфекции
органов
дыхания;
·
инфекции
органов
мочеполовой
системы;
·
инфекции
органов
ЖКТ;
·
инфекции
кожи и
мягких
тканей.
Способ
применения
и дозы:
Препарат принимают
внутрь.
Режим
дозирования
устанавливают
индивидуально,
с учетом
тяжести
течения
заболевания,
чувствительности
возбудителя
к препарату,
возраста
пациента.
Разовая
доза для
взрослых 0,5г
три раза в
день. При
тяжелом
течении
заболевания
дозу увеличивают
до 1,0г 3 раза в
сутки.
Детям в
возрасте от
5 до 10 лет
назначают
по 0,25 г
три раза в
день;
- от 2 до 5 лет -
по 0,125 г
3 раза в день;
- до 2 лет - из
расчета 0,02 г
на кг массы
тела,
рассчитанную
суточную дозу
делят на
3 приема.
Курс
лечения 5-12
дней.
Для лечения
неосложненной
гонореи
назначают 3,0 г
препарата
на прием;
одновременно
с амоксициллином
желательно
назначить 1,0 г
пробеницида.
Пациентам с
нарушением
функции
почек (клиренс
креатинина
ниже 10 мл/мин)
дозу
препарата
уменьшают
на 15-50% или
увеличивают
интервал
между
приемами до
24 час.
Побочное
действие:
Со стороны
ЖКТ: редко -
диарея, зуд
в области ануса;
возможна
диспепсия;
в отдельных
случаях - псевдомембранозный
и
геморрагический
колиты.
Со стороны
мочевыводящей
системы:
редко - развитие
интерстициального
нефрита;
Со стороны
органов
кроветворения:
редко - агранулоцитоз,
тромбоцитопения.
Аллергические
реакции:
кожные
реакции, главным
образом, в
виде
специфической
макулопапулезной
сыпи; редко - мультиформная
эритема,
синдром Стивенса-Джонсона;
в отдельных
случаях -
анафилактический
шок,
ангионевротический
отек.
Противопоказания:
·
повышенная
чувствительность
к препарату
и другим бета-лактамным
антибиотикам;
·
инфекционный
мононуклеоз
и лейкемоидные
реакции
лимфатического
типа.
Взаимодействие
с другими
лекарственными
средствами:
Пробеницид,
фенилбутазон,
оскифенбутазон,
в меньшей
степени -
ацетилсалициловая
кислота и сульфинпиразон
подавляют канальцевую
секрецию
препаратов
пенициллинового
ряда, что
приводит к
увеличению
периода
полувыведения
и
концентрации
амоксициллина
в плазме
крови.
Амоксициллин
действует
только на
размножающиеся
микроорганизмы,
поэтому его
не следует
назначать
одновременно
с
противомикробными
препаратами,
действующими
бактериостатически.
При наличии
положительных
тестов на
чувствительность
возбудителя
амоксициллин
можно
применять в
комбинации
с другими
бактерицидными
антибиотиками
(цефалоспорины,
аминогликозиды).
Формы
выпуска:
Капсулы по 250
и 500 мг.
Условия
хранения:
В сухом, защищенном
от света
месте, при
температуре
не выше 25°
Срок
годности:
2 года. Не
применять
по
истечении
срока годности.
Условия
отпуска из
аптек:
По рецепту
врача.
Производитель:
"Серена Фарма
Пвт. Лтд.", Индия.
Для "ШРЕЯ
ЛАЙФ
САЕНСИЗ Пвт.
Лтд.", Индия.
|